慢性前列腺炎到底是什么？为啥这么多人中招？
说真的，我身边不少三十出头的兄弟都有过类似的经历：坐久了会阴那块儿胀痛，尿频尿急老跑厕所，性生活也不太顺……去医院一查，慢性前列腺炎。
这毛病太常见了。门诊里20到50岁的男性，大概每三四个就有一个被它折腾过。慢性前列腺炎主要分两种：非细菌性和慢性细菌性。发病原因到现在医学界也没完全整明白，可能是感染、炎症、盆底神经肌肉异常一起”联手”的结果。
很多人觉得前列腺炎不算大病，扛一扛就过去了。可事实是，它不光让人难受，时间拖久了还可能影响精液质量，进而影响生育。这也是为什么有些夫妻备孕一直没动静，最后查出来问题出在男方身上。如果你正在备孕又碰上了这些情况，可以先了解下试管婴儿适应症有哪些，心里有个底。
5大典型症状表现，你中了几个？
1. 局部坠胀感——坐也不对站也不对
会阴、后尿道、肛门那一带，总有种下坠、胀胀的不舒服。坐久了更明显，蹲着排便时也会加重。一位患者跟我形容过：”就像裤裆里塞了个铅球，咋待着都不得劲。”这种坠胀感是慢性前列腺炎最经典的信号之一，但比疼痛更容易被忽略掉。
2. 性功能方面的变化
这块儿的影响可大可小。轻一点的，可能就是性欲减退了、射精时有点痛；重一点的，射精过早、精液发黄甚至带血丝。要是合并精囊炎，大便或小便后尿道口还可能”流白”——一些白色的分泌物。
更让人揪心的是精液质量。去年接诊过一位32岁的患者，备孕两年没成功，女方检查一切正常。最后查男方精液，活力差、液化也不好，根源就在于慢性前列腺炎反复发作。这种情况下如果自然备孕实在吃力，可以认真咨询下辅助生殖技术都有哪些选择。
3. 排尿不舒服——老想跑厕所
尿频、尿急、尿的时候尿道又热又痛，有时候还会窜到阴茎头部。早上起来，尿道口可能糊着一层粘液。有患者这么描述：”一晚上起来三四趟，觉都睡不踏实。”再严重一些，可能出现排尿费劲、尿流变细甚至中途断掉的情况。
这里插一句：这些症状跟尿路感染有点像，但不是一回事。尿路感染一般来得猛、好得快；慢性前列腺炎的症状往往反反复复、时好时坏，持续超过三个月以上。要是总感觉”治了又好、好了又犯”，基本就是它在作怪了。
4. 放射性疼痛——这里痛那里也痛
慢性前列腺炎最折磨人的一点，就是痛的地方不止一个。下腰痛最常见，但还可能牵拉到精索、睾丸、阴囊、小肚子、阴茎、腹股沟、甚至大腿根部。
有个细节很多人不知道：前列腺炎引起的腰痛，位置一般在腰下部，也就是系皮带往下那一截；而骨科问题比如腰肌劳损、肌筋膜炎引起的腰痛，位置偏高，往往就在系皮带附近。所以光腰痛别只盯着骨科，泌尿外科也建议查一查。
5. 其他症状——整个人都不在状态
前列腺炎拖久了，有些人会出现神经衰弱的表现：头晕、失眠、记忆力变差、浑身没劲。更有甚者，还可能引发结膜炎、关节炎这些”看着八竿子打不着”的问题。这是因为炎症因子在体内到处”跑”，刺激到了其他部位。
出现这些症状怎么办？治疗和助孕方案怎么选？
慢性前列腺炎的病因比较复杂，没有什么”一招制敌”的方法。临床上一般根据每个人的具体病理、病因，选针对性的方案。常见手段包括抗生素（针对细菌性的）、α受体阻滞剂（改善排尿）、物理治疗、中药调理等，目的是缓解症状、减少发作、改善生活质量。
症状轻的，光调整生活方式就能有不错的改善——少喝酒、少吃辛辣、别久坐、规律作息、适度运动。但要是症状已经影响日常生活或者生育了，单靠”扛”肯定不行，尽早就诊才是正路。
尤其要提醒备孕中的男性朋友。慢性前列腺炎如果让精液参数持续不达标，自然怀孕的概率会明显下降。这时候试管婴儿和IVF助孕就成了值得认真考虑的备选方案，尤其是女方年龄也在增长的情况下，越早评估越好。成功率参考方面，国内正规生殖中心的IVF成功率参考通常在40%-60%之间，具体取决于年龄、卵巢功能、精液质量等多重因素。
说到底，慢性前列腺炎不是啥”绝症”，但也绝不是”扛一扛就过去”的小问题。身体发出的那些信号，值得被认真对待。早一点重视，早一点干预，生活质量和生育计划都能少走不少弯路。